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Qual é a diferença entre Plano de Saúde e Seguro Saúde?

Publicado por
Priscila M.

Em busca de esclarecer essa dúvida tão corriqueira sobre a diferença entre Plano de Saúde e Seguro Saúde viemos pontuar a grande diferença entre essas duas modalidades de seguro.

É importante compreender o assunto, principalmente no momento em que pretende adquirir um serviço de assistência à saúde.

Embora as empresas pareçam estar ofertando o mesmo produto, em alguns casos são apenas semelhantes. E isso faz toda a diferença porque geralmente descobrimos na hora da necessidade.

Empresas como: Amil, Notredame Intermédica, Unimed e Prevent Senior oferecem Planos de Saúde e já outras como: Sulamérica Saúde e Bradesco Saúde oferecem Seguro Saúde.

Pontos em comum

Com o mesmo intuito de proporcionar assistência médico-hospitalar de forma privada, as duas modalidades também possuem os seguintes pontos em comum:

  • Período de carência: que corresponde ao tempo entre a data em que foi feito o contrato até a data em que o beneficiário pode usufruir do benefício contratado em determinada cobertura.
  • A inclusão de dependentes: Segundo a ANS, Agência Nacional de Saúde Suplementar) os dependentes que poderão ser incluídos no plano de saúde deverão se enquadrar nas seguintes categorias: parentes de 1º a 3º grau consanguíneo, cônjuge ou companheiro e parentes até 2º grau por afinidade. Os parentes de 1º a 3º grau consanguíneo são pais, filhos, sobrinhos, netos e avós.
  • A cobertura de diversos procedimentos: de consultas à internações.

Entenda a diferença entre Plano e Seguro Saúde

O que de fato faz a grande diferença entre eles é a questão do plano de saúde oferecer seus serviços dentro de uma rede pré-determinada. Por outro lado o seguro saúde permite ao beneficiário a escolha de profissionais e instituições da sua preferência.

Também ocorre diferença na parte financeira; enquanto o plano de saúde garante os atendimentos acordados em contrato sem custos adicionais, pelo seguro saúde o beneficiário deverá pagar seus custos e depois solicitar o reembolso.

No geral, é importante avaliar os prós e contras referentes a planos e seguros específicos e escolher o que mais atende a sua realidade!

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